La anemia durante el embarazo es bastante habitual y muchas veces genera preocupación en la embarazada, debemos tener en cuenta que la mujer embarazada suele tener una «anemia fisiológica«, debido a la mayor hemodilución y al aumento de mayor volumen plasmático, debido a esto, para diagnosticar que una embarazada presenta anemia, debemos medir la concentración de hemoglobina cuyo valor en la embarazada sería normal por arriba de 11.0 g/dl si está por debajo de este valor hay anemia.
Tipos de Anemia. Anemia ferropénica: es el tipo más frecuente de anemia, es una anemia microcítica y obedece a la falta de hierro durante el embarazo, se suele medir el estado de la saturación de la transferrina y de la ferritina. Es tan frecuente que se suele suplementar hierro en forma habitual incluso cuando la paciente comienza con la búsqueda de embarazo y durante el mismo, pero hay que tener en cuenta que hay otros tipos de anemia que presentan a veces valores de laboratorio similares, si bien no es tan frecuente la talasemia (anemia de causa genética ) se debe tratar de otra forma ya que muchas veces la suplementario de hierro puede ser contraproducente .
El diagnóstico de talasemia se debe realizar con una electroforesis de hemoglobina, en general las pacientes ya suelen saber de esta condición.
Anemia megaloblastica : esta anemia macrocítica se debe a déficit de cobalamina ( vitamina B 12) o de folato , por eso la suplementación de estos mejora la anemia , muchas veces se debe a no alimentarse bien y a un aumento en el consumo de folatos por parte del feto
Signos y síntomas:
– taquicardia – palpitaciones
– piel pálida y mucosa también
– cansancio
– inapetencia
– disnea, falta de aire
– debilidad
– dolor de cabeza
– apatía
Diagnóstico: el diagnóstico se realiza por examen de laboratorio y por los síntomas
Tratamiento : el tratamiento consiste en administrar hierro y comer alimentos ricos en él , siempre y cuando la anemia sea por deficiencia del mismo , como sucede en la anemia microcítica ferropénica , pero cuando la anemia es por otra causa como talasemia el tratamiento suele ser ácido fólico ,NO HIERRO y cuando es megaloblastica el tratamiento es vitamina B 12 y folatos.
Recomendaciones
-Dieta rica en hierro, como carnes rojas
-Huevos
-Verduras como espinacas, brócoli
-Frutos secos
-Legumbres
-Pescados
Recordar que cuando se realiza una comida rica en hierro se debe tomar cítricos que ayudan a la absorción del hierro.
No se debe tomar café, té ni mate luego de una comida rica en hierro
La dosis recomendada de hierro elemental al día durante el embarazo, se encuentra en 150 mg de sulfato ferroso, 300 mg de gluconato ferroso ó 100 mg de fumarato ferroso y se debe tomar con el estómago vacío y con algún zumo de cítrico para favorecer la absorción. Recordar que los lácteos dificultan su absorción.
Cuando la anemia es muy importante se debe recurrir al hierro endovenoso y en algunos casos se recomienda el ingreso de la paciente y se debe valorar transfusiones sanguíneas para mejora los índices de hemoglobina.
La anemia puede producir prematuridad, bajo peso fetal e incluso mortalidad perinatal
“Este artículo es solo a nivel informativo y ante la sospecha de enfermedad debe consultar a su médico de cabecera y/o especialista.
Se ha obviado información que es de carácter médico y muy específico para el especialista en ginecología y obstetricia”.