El síndrome antifosfolipidico es una trombofilia que demostró  ser una de las causas no genéticas de abortos a repetición, siendo responsable de al menos 15 % de los casos, por eso su identificación es fundamental para poder evitar un nuevo aborto. Normalmente se comienza a tratar de identificar si hay un síndrome antifosfolipidico cuando ha habido más de tres abortos en mujeres menores de 35 años o dos abortos en mujeres de más de 35 años. El S.A.F puede aparecer solo o asociado a una enfermedad neoplásica, hematológica, tóxica, autoinmune o infecciosa.

Figura .Imagen de vaso en proceso de trombosis

Para definir que una paciente tiene S.A.F necesitamos un criterio clínico y uno analítico

Criterios clínicos

Episodio clínico de trombosis arterial, venosa o capilar en cualquier órgano tejido

Muerte inexplicada en fetos morfológicamente normal de más de 10 semanas de gestación

Parto prematuro de más de 34 semanas a causa de eclampsia-preeclampsia por insuficiencia placentaria

Criterio de laboratorio

 Anticuerpos anticardiolipinas  aumentados de valor (dos valores separados por 12 semanas)

Anticuerpos anti .B2 glicoproteina (dos valores separados por 12 semanas)

 Anticoagulante lúpico positivos (dos valores de laboratorio separados por 12 semanas)

El anticoagulante lúpico es el más importante seguido del anticuerpo anticardiolipina.

El S.A.F podría actuar de dos maneras

1- un efecto trombogénico arterial y venoso  a partir de las 8 – 10 semanas

2- podría haber un defecto de invasión trofoblástica endovascular debido a la unión de los anticuerpos antifosfolipídico  a los fosfolípidos de membranas del trofoblasto

Por esta acción sería conveniente tratar con heparina ya que esta facilitaría la implantación temprana del embrión y la placentación. Luego la aspirina prevendría el efecto trombogénico, se comenzaría con el tratamiento ni bien la paciente confirme su embarazo.

“Este artículo es solo a nivel informativo y ante la sospecha de enfermedad debe consultar a su médico de cabecera y/o especialista.

Se ha obviado información que es de carácter médico y muy específico para el especialista  en ginecología y obstetricia”.